2026.11.12
被災地で、つなぐ命。近畿大学病院DMATが担う災害医療の最前線
- Kindai Picks編集部
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大災害が発生すると、被災地の医療は手薄になります。停電、断水、建物被害の中、殺到するケガ人や一刻を争う状況の入院患者…そんな厳しい現場の医療を支えるのが、各地の医療機関から派遣される災害派遣医療チームDMAT（ディーマット）の存在です。2026年7月28日に発生した熊本地震では、近畿大学病院のDMATチームも現地入りし、支援活動を行いました。危険をともなう被災地での医療支援とは、どういったものなのか。頻発する災害での医療支援のあり方や災害拠点病院としての今後について、近畿大学病院DMATチームのメンバー3名に話を聞きました。
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松島 知秀（まつしま・ともひで）
近畿大学病院 救命救急センター 医師／近畿大学医学部 救急医学教室 医学部講師
専門：外傷、救急外科、熱傷
近畿大学病院DMAT発足（2006年）当初からの隊員。
≫教員情報詳細
増田 善文（ますだ・よしふみ）
近畿大学病院 臨床工学部 臨床工学技士
2013年にDMAT登録。 これまでに、平成28年熊本地震（2016年）、令和6年能登半島地震（2024年）、令和8年熊本地震（2026年）の災害現場に出動。今回の熊本地震への出動では、実質的なチームリーダーとして活動。
太田 泉（おおた・いずみ）
近畿大学病院 救命救急センター 看護師
2026年6月にDMAT登録。
今回の熊本地震で初めての出動。
派遣要請を受けて被災地へ 「胸が苦しくなる風景」の先に
熊本地震の被災地に出動した近畿大学病院DMAT
左から、松田智行（薬剤師）、用貝美咲（看護師）、増田善文（臨床工学技士）、東田有智（病院長・当時）、松島知秀（医師）、辻本麻愉 （臨床検査技師）、太田泉（看護師）、青木真理（看護部長）
2026年7月28日、震度7の激震が再び熊本を襲いました。近畿大学病院DMAT（災害派遣医療チーム）は、いつ招集がかかっても出動できるように待機。大阪府からの派遣要請を受け、大地震発生から1週間後の8月4日に現地へと出発しました。
派遣チームのメンバーは、医師1名、看護師2名、臨床検査技師1名、薬剤師1名、臨床工学技士1名の計6名です。
地震の揺れで石垣が崩落した八代城（熊本県八代市）
あちこちで地震の爪痕が見られた（熊本県八代市）
――まず、熊本の被災地へ入った時は、どんな印象でしたか？
救急医・松島
荷物を積むドクターカー2台に分乗して、熊本県八代市へ向かいました。八代市は被害の大きな地域で、木造家屋が押し潰されていたり、田んぼのわきにある墓石のほとんどが倒れていたりする様子が目に入り、かなり胸が苦しくなりました。
臨床工学技士・増田
連日猛暑が続いている時期でした。現地に着くまでは、私自身、使命感からアドレナリンが出ているような状態でしたが、高速道路を降りて下道へ入った途端に瓦屋根の家がほとんど壊れていて、寒気がしました。これまでにも被災地で活動した経験はあるのですが、それでも、災害直後にこういった風景を見ると胸が締め付けられる思いです。
看護師・太田
私は、今回の熊本地震がDMAT隊員としての初めての活動でした。テレビで被災地の様子は見ていましたが、実際に行ってみると、想像以上に悲惨な状況だったというのが第一印象です。壊れた家の前で立ち尽くしている人も見かけました。
大きな被害を受けた、八代市役所庁舎のエントランス
――今回、被災地では、どんな活動を行なったのでしょうか。
臨床工学技士・増田
八代市役所のニーズにもとづいて活動することになり、老人ホームや障害者施設などの福祉施設を回って、5日間の支援活動を行いました。こうした施設は避難所と違って、支援の手が届きにくいんです。
全ての施設に連絡をして必要な医療ニーズを聞き取ってから、チームメンバーが現場で看護師の補助についたり、往診を行なったりしました。
全ての施設に連絡をして必要な医療ニーズを聞き取ってから、チームメンバーが現場で看護師の補助についたり、往診を行なったりしました。
――訪れた福祉施設はどんな状況でしたか？
臨床工学技士・増田
福祉施設は、そもそも人手不足なので、地震から1週間以上が経っても片付ける暇もなく、会議室などに物が散乱しており、さらに、水道も止まっていましたが、給水を取りに行く余裕もない状況でした。
私たちは、医療行為だけではなく、そういった手が足りていないところのお手伝いもして、被災された方の負担を和らげるよう活動しました。
チームメンバーで、入所者のおむつを替えたり、ベッド移乗を行なったり、「手伝ってほしい」と頼まれて力になれることはできる範囲で全てやりました。
私たちは、医療行為だけではなく、そういった手が足りていないところのお手伝いもして、被災された方の負担を和らげるよう活動しました。
チームメンバーで、入所者のおむつを替えたり、ベッド移乗を行なったり、「手伝ってほしい」と頼まれて力になれることはできる範囲で全てやりました。
左から臨床工学技士 増田善文、医師 松島知秀
――施設の方々は、どんな様子でしたか？
救急医・松島
ある特別養護老人ホームでは、入所者のほとんどが認知症の方でしたので、みなさん地震が起きたことは忘れていらっしゃいました。混乱の中で入所者を支える職員の方々も大変だったと思います。
看護師・太田
1週間経ってもお風呂に入れていない方もいらっしゃり、入浴介助を行いました。地域の学童保育も休止していたため、お子さんを職場に連れて来て仕事をされている職員も少なくありませんでした。入所者のケアをしながら子どもの面倒も見なければならず、本当に大変な状況で、皆さんの疲れも感じました。
臨床工学技士・増田
ドクターカーで障害者施設に物資を届けに行った時、施設の子どもたちがワーっとドクターカーに寄ってきて、ものすごく喜んだんです。すると施設の職員の方々が、「子どもたちの笑顔を見たのは1週間ぶりです」っておっしゃって。あの言葉は印象に残っています。
近畿大学病院DMATのあゆみ 使命感を抱いて隊員に
日本における災害派遣医療チーム「DMAT（Disaster Medical Assistance Team）」は、阪神・淡路大震災をきっかけに、厚生労働省の管轄のもと創設されました。災害拠点病院など、地域の基幹となっている医療機関が「DMAT指定医療機関」として指定を受けます。災害拠点病院でもある近畿大学病院は、大阪府下でDMATが発足した翌年の2007年にチームを結成しました。
震度7の地震や大津波警報が発表されると、全国のDMATは自動的に待機態勢に入り、派遣要請に備えます。
――近畿大学病院DMATのこれまでの活動についておしえてください。
救急医・松島
これまでに、東日本大震災、2016年の熊本地震、大阪北部地震、2020年に球磨川が氾濫した熊本豪雨、能登半島地震、そして今回の熊本地震など、大きな災害のたびに出動して、医療支援を行ってきました。
——松島先生は、近畿大学病院DMATが発足した当初からのメンバーです。なぜDMAT隊員になろうと思われたのですか？
救急医・松島
私は普段、救急医として勤務しています。救急救命センターで仕事をするということは、災害時の救命医療に携わるのも当然の使命として、DMAT隊員になりました。
――増田さんは、なぜDMATに携わろうと思われたのでしょうか？
臨床工学技士・増田
きっかけは、2011年の東日本大震災です。私が臨床に出て3年目ぐらいの時だったと思います。当時は別の病院に勤めていましたが、所属長から「DMATが出動するから準備を手伝ってこい」と言われて向かいました。私たち臨床工学技士は、人工心肺や人工呼吸器などの医療機器を管理しているので、そうした機器や消耗品などを準備して、ドクターカーに積み込む必要がありました。
ただ当時の私はDMATのことは何も知らず、何をしていいかわからず、出動するメンバーを見て立ち尽くしていました。テレビ画面の中では人が津波に流されている。でも、医療従事者である自分は何もできていない。歯がゆさを感じて、これはもう隊員になるしかないと思いました。
ただ当時の私はDMATのことは何も知らず、何をしていいかわからず、出動するメンバーを見て立ち尽くしていました。テレビ画面の中では人が津波に流されている。でも、医療従事者である自分は何もできていない。歯がゆさを感じて、これはもう隊員になるしかないと思いました。
――そこからすぐにDMAT隊員になられたんですか？
臨床工学技士・増田
それが、すぐにはなれなくて。DMATに登録するためには、所定の養成研修を受けて、筆記試験や実技試験に合格する必要があります。なりたいと思っても、養成研修の限られた定員枠になかなか入れないのです。DMATをめざしてから研修を受けられるまでに、1〜2年かかったと思います。それは今も変わらず、中には5〜6年待つ人もいます。
――それだけ時間がかかっても、DMATをめざそうと思われたのですね。太田さんはいかがですか？
看護師・太田
私も増田さんと同じで養成研修の機会を待って、DMATに登録できたのが今年6月です。きっかけは、同じ病棟の仲間たちの活動でした。私は救急救命センターの看護師をしていて、同僚にはDMATに登録しているメンバーが何人かいます。実際に災害現場で支援した時の話を聞いていて、私にも何か役に立てることがあれば、隊員として活動してみたいと思いました。
看護師 太田泉
――近畿大学病院のDMATチームは、現在どのような体制で活動されているのでしょうか？
臨床工学技士・増田
近畿大学病院には40名の隊員がいます。被災地に入る際は、医師、看護師、業務調整員の3つの職種によるチーム、計6名を基本としています。業務調整員は「ロジ（ロジスティクス）」と呼ばれ、私のように普段院内で技術職をしているメンバーのほか、薬剤師や事務職員など、さまざまな職種の職員が担当します。
活動時は、職種が一目で分かる識別表示を付けたユニフォームを着用
――業務調整員は、被災地ではどんな業務にあたるのですか？
臨床工学技士・増田
DMATの拠点本部での負傷者や医療機関の情報の集約、患者搬送の調整、それから、スタッフの宿や食料の確保も行います。
また、災害現場では、通常の病院内の組織とは違って、大きな組織図の中でチームが動いていくので、マネジメント能力も重要になってきます。他のDMATチームとの連携ももちろんですし、チームメンバーも被災地で衣食住をともにして活動するわけですから、ケンカなんかが起こらないようにもしなければいけませんしね（笑）。
また、災害現場では、通常の病院内の組織とは違って、大きな組織図の中でチームが動いていくので、マネジメント能力も重要になってきます。他のDMATチームとの連携ももちろんですし、チームメンバーも被災地で衣食住をともにして活動するわけですから、ケンカなんかが起こらないようにもしなければいけませんしね（笑）。
――平常時には、DMATとして何か準備をされているのですか？
臨床工学技士・増田
隊員個人としては、5年間に2回以上「DMAT技能維持研修」を受けることが義務付けられています。他にも、年に1回の厚生労働省主催の訓練や大阪府ブロックの訓練などに参加し、チームとしても技能の維持に努めています。
業務調整員が中心となって担う「ロジスティクス」の訓練も重要です。災害時は、現地の組織体制を頭に入れた上で活動しなければ、医療活動をスムーズに進めることができません。そうした体制を理解し、状況に応じて動けるようにする訓練も行っています。
近畿大学病院内では、月に1回はDMATチームで会議を開いています。同じ職種でも、病棟が違うと一緒に仕事をする機会がないので、普段から顔の見える関係を意識しています。
業務調整員が中心となって担う「ロジスティクス」の訓練も重要です。災害時は、現地の組織体制を頭に入れた上で活動しなければ、医療活動をスムーズに進めることができません。そうした体制を理解し、状況に応じて動けるようにする訓練も行っています。
近畿大学病院内では、月に1回はDMATチームで会議を開いています。同じ職種でも、病棟が違うと一緒に仕事をする機会がないので、普段から顔の見える関係を意識しています。
行って初めてわかる、被災地の現実。DMATに求められる役割とは
――現地に入って初めて分かることも多いと思います。災害ごとに、現場で感じる違いや難しさをおしえてください。
救急医・松島
現地の医療機関のサポートという形で活動する場合もあれば、情報収集・分析がメインという場合もあります。各地から出動したDMATが、本部からさまざまな業務を担当する拠点に振り分けられます。現地へ行くまで、チームがどのような任務を担当するか本当にわかりませんので、臨機応変に対応しなければなりません。
臨床工学技士・増田
私は2016年の熊本地震でも活動しましたが、今回とは状況も業務も全く違いました。10年前は、熊本赤十字病院で本部活動をしていたのであまり外に出ることがありませんでしたが、今回は、車でいろんな施設を回ったので、町の被災状況もよくわかりました。出動のたびに学び直すことが大きいです。
――被災した地域や季節によっても、「これは想定していなかった」と感じたことはありましたか？
救急医・松島
東日本大震災の際は、意外だったことがありました。あの時は、発生から数日後に岩手県大船渡市の市民病院へ入りました。地震の揺れによる外傷というのは比較的少なく、一般の救急対応が中心でした。東北の3月はまだ寒く、停電も続いていたため、練炭をくべて暖を取ろうとした結果、一酸化炭素中毒で搬送される患者さんもいましたね。
――それは思いもよらない対応ですね。現地に入るタイミングによっても、DMATに求められる役割は変わるのでしょうか？
臨床工学技士・増田
災害医療支援というと、「災害発生から72時間」の「超急性期」における人命救助を思い浮かべる方が多いかもしれません。もちろん、それもDMATの大事な任務です。しかし、被災地に近い地域のDMATから順に派遣要請がかかり、発災から数日後や1週間ほど経ってから3次隊、4次隊として出動することも少なくありません。その頃には、避難生活による体調不良への対応や、持病の悪化、感染症の予防など、「災害関連死」を防ぐための医療支援が重要になります。
――今回の熊本地震でも、発生から1週間後に現地入りされました。
看護師・太田
私は今回が隊員として初めての出動だったので、「超急性期」を過ぎてからの医療支援は、元々想像していた活動とは少し違っていました。自分にできることはあるのだろうかと不安もありましたが、高齢者の食事介助や入浴介助など、普段の院内で行っていることも生かせて、少しでも役に立てたんだと感じました。
臨床工学技士・増田
熊本地震の被災地でも、医療だけでなく、被災後の生活を支えるさまざまな支援を行ったことで、行く先々で「助かりました」「来てくれてよかった」という言葉をいただきました。
どこへ訪問しても最初は壁があるんですが、こちらから丁寧に状況を聞いていくと、抱えている問題や悩みがいくらでも出てくるんです。歩み寄ることの大切さを今回の活動でも本当に感じました。
どこへ訪問しても最初は壁があるんですが、こちらから丁寧に状況を聞いていくと、抱えている問題や悩みがいくらでも出てくるんです。歩み寄ることの大切さを今回の活動でも本当に感じました。
――医療だけでなく、人と向き合いながら、さまざまな支援を担うのですね。その中で、活動の難しさや課題を感じたことはありましたか？
臨床工学技士・増田
今回の現場でも反省がありました。ぐちゃぐちゃになった家の中を片付けてほしいと頼まれて、必死になって片付けたんですけど、今思えばとても古い木造建物で、余震で崩れてもおかしくないような状況でした。
助けたいという思いだけで動くのではなく、自分たちの安全を確保することもDMATには求められます。普段の医療現場とは違う活動も多いため、そのリスク管理についてもしっかり研修を受けています。
助けたいという思いだけで動くのではなく、自分たちの安全を確保することもDMATには求められます。普段の医療現場とは違う活動も多いため、そのリスク管理についてもしっかり研修を受けています。
――被災地では、各地から集まったDMATが瞬時に大きな組織となって活動しますが、連携はうまくいくのでしょうか？
救急医・松島
もちろん、個々にはいろんなキャラクターの方々がいます。でもDMAT全体の組織としては、常にめざすべき方向性が示されていて目的は同じ。そこに向かって僕たちは医療を提供していくので、初めて会うチームと一緒になっても、全く問題になったことはないと感じています。
被災地での経験を、日常の医療へ
※画像の一部を加工しています
――DMATでの経験は、日常の病院での医療にも生かされていますか？
看護師・太田
今回の活動を通じて、多職種の方々との連携ができました。普段は院内で話す機会のない方々とも毎日顔を合わせて活動したことで、お互いの役割への理解が深まり、病院として普段から多職種連携を図ることにもつながると思います。
臨床工学技士・増田
DMATでの業務が具体的に近畿大学病院の業務に役立った例もあります。
業務調整員として、烏野という事務職員が1名在籍しているのですが、当院が2025年11月に移転（※）した際、統括として主軸で動いていました。これは、DMATのロジスティクスの経験が生かされたと、本人が話していました。
業務調整員として、烏野という事務職員が1名在籍しているのですが、当院が2025年11月に移転（※）した際、統括として主軸で動いていました。これは、DMATのロジスティクスの経験が生かされたと、本人が話していました。
※近畿大学病院は、2025年11月に大阪狭山市から堺市南区泉ヶ丘に移転。重症患者17名を含む125名の入院患者を1日で移送する「大規模移送プロジェクト」に、総勢約600名のスタッフが挑んだ。
烏野肇之（からすの・としゆき）
近畿大学 医学部・看護学部・病院運営本部 企画室
2013年にDMAT登録。
2025年の近畿大学病院移転では、統括チームの中心として活躍した。
- 企画室・烏野
- 私は、大阪北部地震、熊本豪雨、能登半島地震の際に出動して現地で活動しました。
医療専門職以外の事務職員で近畿大学病院DMATの隊員になっているのは、現在は私1人だけです。
上司から言われてDMATに登録したものの、隊員になった当初は、医療の専門知識のない人間が、医師の先生や看護師の方々と一緒に被災地で活動するというのは気が引けていたところもありました。でも、事務職員だからこそできることがあると気づいたんです。ロジスティクス担当として行う、情報収集やデータの取りまとめ、電話をかけて各所を調整するといった業務は普段からやっているので、むしろ医療専門職の方々よりも得意なところです。DMATは、事務職員が活躍できるシーンもものすごく多いと感じています。
2025年の病院移転の際は、患者さんの移送を、引越し業者とドクターや看護師との間に立って調整する立場でした。どの患者さんをどの順番で、どのように移送するのか。時系列に並べて搬送を調整する作業はDMATの研修でも行われることで、病院移転の資料を見た時には、何となくイメージがついていました。DMATの経験が大変役立ちました。
次の災害に備えて。近畿大学病院DMATのこれから
――今後も、DMATを担う人材を育てていきたいと考えていますか？
臨床工学技士・増田
本音を言えば、仲間には命の危険を伴う現場へ行ってほしくないし、出動が必要になるような大災害も起きてほしくありません。でも、当院は災害拠点病院として、DMATを担う人材を育てていく使命があります。災害医療を支えたいという思いを持つ人には、背中を押したいですね。
――今後の大きな災害に備えて、災害拠点病院として、今後どのような役割が求められると考えていますか。
臨床工学技士・増田
DMATとして災害現場で活動すると、「もし当院が被災したら、どう動くべきか」ということも見えてきます。
今後は南海トラフ地震などの大規模災害も想定されています。当院は災害拠点病院として南河内地域を担っており、地域の二次救急告示病院とも連携しながら災害医療を提供していかなければなりません。
現場での経験を通じて、自分たちの病院が被災した場合に、地域の医療機関とどのように助け合い、医療を維持していくかをより具体的に考えられるようになりました。そうした経験を日頃の備えに生かしていくことも、DMATの大切な役割だと感じています。
今後は南海トラフ地震などの大規模災害も想定されています。当院は災害拠点病院として南河内地域を担っており、地域の二次救急告示病院とも連携しながら災害医療を提供していかなければなりません。
現場での経験を通じて、自分たちの病院が被災した場合に、地域の医療機関とどのように助け合い、医療を維持していくかをより具体的に考えられるようになりました。そうした経験を日頃の備えに生かしていくことも、DMATの大切な役割だと感じています。
看護師・太田
どんな現場でも一人でできることは限られていますが、チームになればできることも多くなります。各地の被災地で経験を積んだ仲間たちが院内にいて、その経験値は病院としての強みでもあるので、今後の災害対応にも生かしていきたいと思います。
救急医・松島
DMATは阪神・淡路大震災の経験から生まれました。あの時は、近畿大学病院からも多くの職員が被災地へ駆けつけました。これから先も、大きな都市災害が起きるかもしれません。私たちが支援に向かうこともあれば、逆に支援を受ける立場になることもあるでしょう。近畿大学病院には40名のDMAT隊員がいます。心強い仲間とともに、ここで災害が起きても自信を持って対応できる体制を築いていきたいと思っています。
取材・執筆：Kindai Picks編集部
編集：アール・プランニング
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